Vertragsdaten

Namens- / Adressänderung

Hier können Sie Ihren Namen bzw. Ihre Anschrift ändern. Datensicherheit











 

Risikoanschrift



Einzugsermächtigung

SEPA-Lastschriftmandat für wiederkehrende Zahlungen

ich ermächtige / wir ermächtigen die Medien-Versicherung a.G. (Gläubiger-Identifikations-Nr.: DE02ZZZ00000028548), Zahlungen von meinem / unserem Konto mittels Lastschrift einzuziehen. Zugleich weise ich / weisen wir mein Kreditinstitut an, die von der Medien-Versicherung a.G. auf mein / unser Konto gezogenen Lastschriften einzulösen.

Der SEPA-Basis-Lastschrift-Einzug sowie Ihre Mandatsnummer wird Ihnen spätestens vierzehn Tage im Voraus mitgeteilt. Ich kann / wir können innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrages verlangen. Es gelten dabei die mit meinem / unserem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen.

Diese SEPA-Lastschrift gilt, für diesen mit dem Zahlungsempfänger beantragten Vertrag.

Sepa-Lastschrift schriftlicher Auftrag hier downloaden










 

Bankverbindung:



Kontoinhaber = Versicherungsnehmer
Sofern ein abweichender Kontoinhaber gewünscht wird, benötigen wir eine vom Kontoinhaber unterschriebene Sepa-Lastschriftermächtigung. Das Formular können Sie oben angeführt downloaden.